جزییات طرح یارانه دولتی بیمه سلامت /یک فرصت شش ماهه
جزییات طرح یارانه دولتی بیمه سلامت /یک فرصت شش ماهه

ندای استان:رمضانی گفت: افراد تحت پوشش بیمه سلامت تا ۶ ماه آینده فرصت دارند، برای استفاده رایگان یا نیم‌بها از خدمات بیمه‌ای سلامت، به سایت بیمه سلامت مراجعه کنند.

به گزارش ندای استان ، پرویز رمضانی افزود: براین اساس تمام افرادی که فاقد پوش بیمه ای هستند شش ماه فرصت دارند با مراجعه به ادارات بیمه سلامت ، یا دفاتر پیشخوان طرف قرارداد نسبت به ثبت نام در سامانه اقدام کنند تا دهک درآمدی خانوارها تعیین شود.

مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر گفت: براساس مصوبه هیات وزیران حق بیمه ماهانه برای هر نفر ۴۸هزار و ۴۰۰ تومان در سال جاری اعلام شده که در مجموع برای مدت یک سال، ۵۸۰ هزار و ۸۰۰ تومان باید پرداخت شود.

وی گفت:  دهک‌های اول، دوم و سوم به شکل رایگان و به‌دور از دوره انتظار ، دهک درآمدی چهارم با پرداخت ۵۰ درصد سرانه حق بیمه معادل ۲۴ هزار و ۲۰۰ تومان به ازای هر نفر و به‌دور از دوره انتظار و دهک‌های ۵ تا ۱۰ با پرداخت ۱۰۰ درصد سرانه حق بیمه با دوره انتظار ۱۰ روزه پس از واریز حق بیمه و رعایت شرط خانوار زیرپوشش پوشش قرار می‌گیرند.
وی  با بیان اینکه براساس برنامه ششم توسعه پوشش بیمه ای اجباری است گفت: برای افراد جامعه این امکان فراهم شده که درمدت شش ماه ثبت نام کنند تا ارزیابی وسع برای آن ها صورت بگیرد ودر صورتی که جزء دهک های ابتدایی قرار گیرند به صورت رایگان تحت پوشش بیمه ای قرار می گیرند.
رمضانی افزود: پس از گذشت شش ماه این امکان برداشته شده و تمام حق بیمه باید پرداخت شود و پس از اتمام اعتبار یک ساله دفترچه ها مجدد می توانند در خواست داده تا ارزیابی وسع صورت گیرد و براساس ارزیابی وسع جدید تحت پوشش قرار گیرند.

ثبت ۶۹ تخلف از مراکز تشخیص درمان

وی از بازرسی مراکز درمانی تحت پوشش بیمه سلامت خبر داد و گفت: در سال جاری از ۴۵۳ موسسه تشخیص درمانی استان بوشهر، ۶۰۰ بازدید به‌عمل‌آمده که درنهایت ۶۹ تخلف از این مؤسسات ثبت‌شده است.

مدیرکل بیمه سلامت و خدمات درمانی استان بوشهر با اشاره به طرح نسخه‌نویسی الکترونیکی در استان بوشهر، اظهار کرد: تاکنون سه شهرستان دشتی، دیلم و گناوه تحت پوشش این طرح قرارگرفته‌اند و تا پایان سال نیز تمام مراکز بیمارستانی و درمانی استان بوشهر به سامانه نسخه‌نویسی الکترونیکی متصل می‌شوند.

رمضانی با اشاره به پرداخت بخش اعظمی از هزینه‌ها توسط بیمه سلامت استان بوشهر گفت: بیمه سلامت در بخش بستری ۹۰ درصد و در بخش سرپایی ۷۰ درصد هزینه‌های درمانی را پرداخت می‌کند.

وی تصریح کرد: برای بیماران خاص تحت پوشش بیمه سلامت، انجام اموراتی همچون شیمی‌درمانی در بیمارستان‌های دولتی به‌صورت رایگان انجام می‌شود.

هشدار به داروخانه ها

مدیرکل بیمه سلامت و خدمات درمانی استان بوشهر در خصوص دریافت هزینه اضافه بر دارو در داروخانه‌ها، بیان کرد: داروخانه‌ها می‌توانند فقط تا سقف پنج هزار و ۱۰۰ تومان به ازای نسخه‌پیچی و کنترل دارو توسط دکتر داروساز به‌عنوان هزینه فنی و حق‌الزحمه از بیماران دریافت کنند و بالاتر از این نرخ غیرقانونی است.

Visited 1 times, 1 visit(s) today